Adhesion A.P.A.C.

Publié le par APAC

A.P.A.C. ASSOCIATION POUR L’ALTERNATIVE CITOYENNE

Siège social:
356, avenue de la Cagnarde/J.Monnet

83190 0LLIOULES

 

ADHESION et/ou SOUTIEN 2007

J’adhère à l’A.P.A.C.

Nom…………………………………………..Prénom :…………………………

Adresse :………………………………………………………………………….

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Ville :……………………………………………………………………………..

Je souscris la somme de :…………………………………..sous forme de don

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Ville :……………………………………………………………………………

Adhésion : 16 €. Etudiant et revenu sous le SMIC : 8 € . Chômeur : 4 .

Membre bienfaiteur : (selon les statuts types : 76 €) ou à convenance.

Chèque à l’ordre de : « Association Pour l’Alternative Citoyenne »CCP MAR 15 078 61 U

 

 

 

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